INSTRUCTIVO PARA FORMAR UN SACA PEZONES

se describe a continuacion como formar un saca pezones a partir de una jeringa de 10 ó 20 ml, que se puede conseguir en una farmacia u hospital.

son muy útiles para pezones planos o invertidos, y se debe de aplicar antes de ofrecer el pecho al bebe.

• Paso 1: corte la punta de la jeringa con un cuchillo o navaja
• Paso 2: introduzca el émbolo por el extremo
• Paso 3: la madre suavemente jala el émbolo

CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO

1.alimentación:

debe de alimentarse preferentemente con seno materno a libre demanda, en caso de complementarse con biberon se debe de complementar con formula cada 3 horas.

2.temperatura corporal:

debe depermenecer entre 36 a 37 grados centígrados

3.evacuaciones y micciones:

debe de evacuar por lo menos una vez al día   y presentar de 3 a 4 micciones diarias a partir del tercer dia de vida.

4.coloracion:

es frecuente la ictericia (color amarillento de la piel, si esto ocurre debe de recibir baños de sol.

5.incremento de peso:

debe de  incrementar de 750grs a 1300 grs por mes los primeros 4 meses de vida.

INSTRUCCIONES AL SALIR DEL HOSPITAL  CON EL BEBE RECIEN NACIDO
1. Creando tu produccion de leche

*procura el contacto piel con piel, sientate en un sillon comodo ó en la cama  abraza a tu bebe entre tus pechos, debajo de tu bata , pero sin sosten y el bebe solo en pañal, cubierto con una sabanita, existiendo un verdadero contacto piel con piel, debe de permencer el mayor tiempo posible entre tus pechos, así el contacto intimo del bebe estimula la producción de leche materna.

*Hay que conocerse, palpa glandula mamaria , para sentir si hay leche, sobre todo la areola (piel obscura) que es donde se deposita la leche , es bueno tambien estimular el pezón dandole vueltas  y jalandolo suavemente para que vaya tomando forma.

*dale seno materno lo mas frecuente que se pueda, alternando los pechos los primeros dias hasta que el bebe suelte  el pecho y no se sienta que hay leche en el pecho.
posteriormente cuando ocurra la bajada de leche , que es cuando ya hay mas producción y se sienten pesados los pechos, se debe de procurar que el bebe vacié el pecho antes de alternarlo con el otro lado.

2.Alimenta cuando  haya señales de hambre
* si el bebe se mete la mano en la boca con movimientos de succión.
*cuando empiece a buscar su alimento con la boca y moviendo su cabeza
*el llanto es señal tardia de hambre, no esperes a que llore para darle  seno materno.
*la leche materna dura 20 a 30 minutos en su estómago por lo que se le puede dar frecuentemente, SIN HORARIO.

3.Observa al bebe y no al reloj
*si el bebe esta muy dormido y no quiere despertarse para comer, el contacto piel con piel puede animarlo a comer.
*darle leche materna simpre que demuestre signos de hambre, como buscando con su boca, chupeteos, ó llanto.

4.Fijate en los signos que hay de trasnferencia de leche materna al bebe:
*puedes oir tragar al bebe
*en ocasiones se pueden escuchar sus tripitas y su estomago como se mueve.
*puedes sentir cosquilleo en los pechos  y con sed despues dar el seno materno al bebe
*debe de estar presentando micciones 3 ó 4 al dia despues del 4to dia de vida.
*3 evacuaciones al dia despues del 4to día de vida.
*las evacuaciones cambian de color verde obscuro  a amarillo mostaza al estarse alimentado con buena cantidad de leche materna.
*acudir a sus controles de niño sano para pesarlo y valorar si esta ganado peso adecuadamente.

CONTRAINDICACIONES Y FALSAS CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA

CONTRAINDICACIONES:
1) MADRE HIV POSITIVA
2) MADRE CON EL VIRUS DE LA LEUCEMIA HUMANA
3) GALACTOSEMIA EN EL LACTANTE

CONTRAINDICACIONES  DE LACTANCIA MADRE EN TRATAMIENTO CON:
1) QUIMIOTERAPIA PARA CANCER
2) BROMOCRIPTINA POR PROLACTINOMA
3) CONSUMO DE DROGAS COMO COCAINA, MARIHUANA

CIRCUNSTANCIAS QUE REQUIEREN INDIVIDUALIZACION
1) MADRE CON HEPATITIS C :  se contraindica la lactancia materna si la hepatitis C se encuentra activa.
1) MADRE CON CITOMEGALOVIRUS : se contraindica si el bebe  es prematuro, ya que en el recién nacido a termino es asintomático.
3) MADRE CON HERPES SIMPLE : solo se contraindica si tiene lesiones del herpes en los pezones.
4) MADRE CON SIFILIS  sobre todo si las lesiones son en pezones.
5) TUBERCULOSIS ACTIVA
6) BRUCELOSIS ACTIVA
7) ENFERMEDAD  DE CHAGAS ACTIVA
8)CANCER DE MAMA
9) SEPSIS MATERNA

HABITOS MATERNOS QUE NO CONTRAIDICAN LA LACTANCIA PERO DEBEN DE REDUCIRSE
1) ALCOHOLISMO
2) TABAQUISMO
3)CONSUMO DE CAFEINA EN EXCESO

FALSAS CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA
1) INFECCIONES COMUNES   como gripe y diarrea, solo debe la madre lavarse las manos frecuentemente para evitar el contagio.
2)HEPATITIS  B  EN LA MADRE, se le aplica inmunoglobulina antihepatitis B antes de las primeras 24 hrs de vida del recién nacido y puede dar seno materno.
3) Diabetes, hipertensión materna., se ajustan medicación para que sean compatibles con la lactancia materna.

en este enlace se puede checar la compatibilidad de la lactancia materna con los medicamentos indicados a la madre:

www.e-lactancia.org

 bibliografía: lactancia materna , guía para profesionales, asociación española de pediatría, monografías 2004.

lactancia materna y banco de leche

 Aquí nos muestran las tcnicas de extracción y almacenamiento  de la leche materna, recuerden que la leche materna dura 8 horas en el refrigerador, ya que en  esta región del país  que es muy caliente, dura menos de lo que dice el video, y congelada dura un mes, hay que recalentar en baño maria  a fuego lento

lactancia materna, extraccion y almacenamiento

En este video se observa la forma de alimentar al bebe  con vaso, asi como masajes para la extraccion de leche materna, la cual en el refrigerador dura 8-12 hrs  y congelada dura un mes, hay que recalentar en baño maria con agua tibia a fuego lento, usar recipientes de plastico, ya que usar recipientes de vidrio para la leche materna los anticuerpos de la leche se pegan en el vidrio

DOLOR EN PEZONES AL DAR PECHO parte 1

La lactancia no debe doler. Si la madre sufre dolor en los pezones, el primer paso consiste en identificar la causa. Parece ser mas frecuente que ocurra en las primeras semanas posparto, aunque también puede ocurrir tras tiempo de haber iniciado la lactancia. Precisa de una intervención rápida y adecuada porque puede ser un motivo de destete precoz Todas las descritas,  son causas tratables del amamantamiento doloroso:

A) Grietas u otras lesiones derivadas de la posición y colocación al pecho del bebe es la más frecuente, sobre todo las primeras semanas de la lactancia

B) También debe evaluarse la succión del bebe, descartando la existencia del síndrome de confusión tetina-pezón, la lengua o frenillo corto (anquiloglosia), un reflejo hipertónico en lengua o mandíbulas o micrognatia

C) Embarazo en curso, el aumento de sensibilidad en los pezones es a menudo el primer síntoma en los cambios hormonales derivados del embarazo.

D) Procesos inflamatorios o/y dermatológicos: eczema, dermatitis de origen alérgico, psoriasis, ...

E) Procesos circulatorios o de isquemia transitoria en los pezones (síndrome Raynaud): provocan dolor, más cambio de coloración propia del pezón, de forma bifásica o trifásica (blanco-azul-morado). Está asociado a cambios de temperatura y situaciones vasoconstrictoras.

      F) Procesos infecciosos en los pezones. De origen bacteriano, micótico

       

      o mixto. En estos casos puede estar indicado un   tratamiento médico, y

      deben evaluarse a la   madre y al bebé.

1.A.-PROBLEMAS DERIVADOS POSICIÓN: GRIETAS, GRIETAS INFECTADAS. MÚLTIPLES.

Ø  El tipo de lesiones puede dar una pista del origen de las mismas.

§  Si las grietas están en la base del pezón con el dolor en el mismo durante toda la toma, sobre todo al principio, y al final  puede aparece blanco o con una raya después de mamar, el bebé está apretando con las mandíbulas en la base del mismo. Hay que afianzar al bebé porque puede estar escasamente sujeto por la mamá o ser fruto de una experiencia de parto difícil o de problemas neurológicos(hiperactivo).

§  Si  las grietas y dolor aparecen desde la punta del pezón con lesiones verticales en el mismo y además se acompaña de chasquidos al mamar, hay que observar al tirar del labio inferior del bebé si se vé la lengua de éste, sino es así habrá que descartar en él un frenillo corto lingüal, lengua corta u otros problemas neurológicos más infrecuentes.

§  Si las grietas y dolor aparecen en la parte superior del pezón con lesiones horizontales en el mismo, podemos estar ante un agarre débil por parte de un bebé prematuro o aquel que sufre de síndrome confusional por introducción temprana de tetinas.

§  Si las lesiones y dolor abarcan todo el pezón, debemos descartar una mala posición o colocación  y una infección de lesiones iniciales, ésta se puede acompañar de grietas con restos exudado, erosiones, eritema, inflamación,...